为何首次性交的人易患早泄?
小刘是某大学三年级学生。
一天,他走进了我的性医学咨询室,向我咨询什么叫早泄?怎样才算早泄?性生活应该持续多长时间才算正常?我当时觉得有点奇怪,一个年轻的大学生,为什么向我提出这样的问题?经过慢慢了解,才明白他这些问题的来龙去脉。
原来,小刘大一时交了一个女朋友,经过两年多的恋爱,两人志同道合,都觉得对方比较满意,在上月正式确定了关系。
在确定关系时,其女朋友事先约法三章,至少在大学期间不能有性生活,他当时也同意了。
但是年轻人毕竟是年轻人,这些约法三章在关键时候就起不了作用。
那是上个月的一天晚上,他给女朋友过20岁生日,两人在一起边吃饭边畅谈未来的幸福生活,不知不觉过了四个多小时,虽然到了深夜12点钟,但他俩仍聊兴正浓,于是,在回校途中,不由自主地走向学校幽静的花园。
由于夜深人静,四周看不到一个人,他俩坐下聊了一阵后,突然停止,深情地看着对方,于是就拥抱、接吻、抚摸……这时,凉风轻轻地吹起女友的短裙,约隐约现地露出裙底,刺激了他的强烈欲望,从心理上的极大满足逐渐过渡到生理上的迫切要求,他俩竟然忘记了原定的约法三章,仿佛这个世界只有他们两人存在,于是乎,发生了原定结婚后才做的事情……
过后,女朋友觉得他射精太快了,好像还没有什么感觉就结束了,而他自己也感到只有一两分钟的时间。
他越想越不对劲,如果长期这样,今后的日子将怎样过?于是到图书馆去查相关资料,由于缺乏专业知识,只知道这种情况叫做早泄,对其中的描述一知半解,所以今天特地来咨询。
医生点评:人类射精的机理十分复杂,所以,至今为止,国内外学者尚未给“早泄”做出一个确切的并得到公认的定义。
临床医师根据各自不同的实践体会,从不同的角度给予定义:一是以状态衡量的,即认为阴茎插入阴道之前或阴茎刚刚插入阴道就射精的为早泄;二是以时间长短衡量的,即认为阴茎插入阴道不足一分钟射精的为早泄;三是以强调女方感觉为主的,即在性生活过程中,未使女方获得性满足和性高潮即射精者为早泄。
从生物学角度看,哪种动物在性交过程中,能快速射精者,则评为优等。
但在人类则不同,因为人属于高等动物,有思想、有情感,在性生活过程中,男方既希望多给女方一点性快乐,自己又有充分发挥的余地,所以总想尽力把射精的时间延长一些,以显男子汉的雄风。
而女方则常以自己是否获得充分的性满足、达到性高潮来作为衡量男性性能力的尺度。
这样,从生殖健康“要人们能够有满足而且安全的性生活”的角度上讲,早泄的定义应该是:在女方未能获得性高潮前射精者,称为早泄。
引起早泄的原因很多,错综复杂,而且各种原因之间可能存在互为因果的关系。
这就需要我们从心理和生理等方面来进行综合分析,从临床上看,心理和情绪因素占有相当重要的地位。
如紧张、焦虑、抑郁情绪具有抑制性作用;松弛、安详、欢乐有兴奋作用。
作为首次性交的青年男女,他们在恋爱期间可谓饱尝了亲吻、拥抱、抚摸等接触欲的快乐,在接触欲的驱使下,从心理到生理迫切要求性交,这是正常的生理现象。
而首次性交是由接触欲向胀满发泄欲的飞跃。
这种突然的变化,使得男性在精神上、心理上都处于一种易于激动的状态,有时达到了难以自控的地步,而产生强烈的性幻想,在阴茎插入阴道的瞬间,其感觉是十分敏感的,这就降低了射精的通常刺激“阈值”而发生快速射精。
首次性交发生快速射精,几乎是一种普遍的现象,不能算是早泄。
男性不必为此而内疚、焦虑,女性也不应该因此而抱怨和指责对方。
另外,偷吃禁果的人,由于心里紧张及生理上的迫切需要,加上周围环境不理想,既怕被人发现,又怕女方怀孕等,所以,其共同特点往往是紧张、害怕、生理迫切需要等各种复杂的心理汇集,既希望充分地享受性生活的乐趣,又想急急忙忙地解决问题。
正是由于紧张或过于兴奋,神经中枢对性功能的控制失调,尤其是激动与兴奋会通过神经中枢发生的性兴奋扩散,造成所有控制勃起与射精过程的神经反射兴奋性过早出现,于是出现过早射精。
众多的临床资料证明,一个具有良好阴茎勃起功能和生育力的男子,之所以发生早泄,主要是由精神心理因素造成的。
临床上一般将这种精神心理因素引起的早泄,称为“心因性早泄”。
因此,不管从道德方面还是从健康方面而言,偷吃禁果不是一件好事情。
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